癌痛的治疗方法哪种最有效

发布网友 发布时间：2022-04-22 02:19

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热心网友 时间：2024-03-05 14:58

癌痛的规范化治疗
WHO推荐癌症镇痛三阶梯止痛法。三阶梯止痛要掌握五点原则：
1、口服：若能口服药物，则尽量口服。
2、规律：每天定点服药，通常是间隔12小时服药。很多患者没有按时定时给药，只在疼痛爆发的时候才吃药，造成疼痛控制不理想。
3、按阶梯：即从药劲小的药开始吃起，逐渐升至作用强的药。
第一阶梯药物：非阿片类药物，通常为非甾体类抗炎镇痛药，如阿司匹林、扑热息痛、加合百服宁、布洛芬、消炎痛、吲哚美辛等，对轻度癌痛有效。
第二阶梯药物：弱阿片类药物，可待因、强痛定、曲马多、双克因等。疼痛持续存在，并影响到睡眠和食欲时，就升级为中度疼痛，此时在应用第一阶梯用药的基础上，加用第二阶梯止痛药。
第三阶梯药物：吗啡片、奥施康定、美施康定等。癌痛剧烈、难以忍受，致使睡眠和饮食都受到严重干扰，晚间入睡困难、疼痛加剧。此时采用一般的止痛药物已基本无法控制疼痛，采用其他镇痛药或弱效阿片类药物也达不到满意的镇痛效果，应该使用第三阶梯的强效阿片类药物。
4、个体化：当以往使用的止疼药剂量效果欠佳时，通常是增加单次用药量，而不是增加每日给药次数。通常第1天增加50%～100%，以后可增加30%～50%。但是由于每个人的情况不同，还是建议前往医院，按照医生医嘱调整止疼药的剂量。
5、注意副作用：由于止痛药物大都有刺激胃肠黏膜、抑制胃肠蠕动、大便干燥等副作用，所以在应用过程当中，加用一些胃黏膜保护剂、胃肠动力药物和通便缓泻药，也是有益的。因此，癌症止痛治疗一开始，就应重视辅助用药的作用，可将其列为常规用药，使病人顺利接受并完成“三阶梯”治疗。

热心网友 时间：2024-03-05 15:00

癌痛，是很多癌症患者不可避免的一个问题。我国癌痛的发生率为61.6%，其中50%的疼痛级别为中度至重度，30%为难以忍受的重度疼痛。

在疼痛专科领域，为了便于衡量，医生们给疼痛划分了不同等级。

其中，0分无痛，3分以内属于轻度疼痛，4-6分属于中度疼痛，达到7分以后就属于重度疼痛。

网络上曾经有传闻，说女性分娩属于10分剧痛，这说法其实不准确。

一般来说，刀割皮肤的疼痛可以达到6分，传说中的“竹签钉手指”酷刑可以达到7分，女性在分娩过程中最疼痛时可能达到8分。但是癌痛却真的可能达到10分。

10分的疼痛“无法想象、不可言表”，可以说已经强烈到超过了语言能表达的程度。

此时患者完全无法入睡，可能因为剧痛而导致思维不清、人格改变，可以不计一切只求能止痛。

如果无法止痛，有些患者甚至可能采取轻生行为，因为对他们来说，死亡反而成为了解脱。

但许多患者和家属因为对癌痛了解不足，尤其是家属无法亲身感受到癌痛之强烈，又被一些关于癌痛治疗的误区所影响，拒绝科学的镇痛治疗，让患者遭遇了极其可怕的疼痛折磨，这是每一位医生都不愿意看到的。

非药物止痛法

药物与病因治疗，是癌痛治疗的主要手段。适当应用一些非药物治疗方法，也有助于缓解疼痛症状，如介入治疗、放疗（姑息性止痛放疗）、针灸、经皮穴位电刺激等物理治疗，以及其他的一些非药物止痛法，如：

1握住爱人的手

触摸将我们与所爱的人联系在一起，同时也减轻了痛苦。

2良好睡眠

长期睡眠剥夺会增加对疼痛的敏感度。日常作息的调整，对于长期疼痛管理来说是非常必要的。

3体验虚拟现实

通过VR（虚拟现实）设备观看平静的视频有助于减轻患者痛苦。如乘坐直升机飞过风景秀丽的大地、与鲸鱼一同在海洋中穿梭等。

4正念冥想

通过关注你的痛苦感觉，如发热、紧绷或刺痛等纯粹感官方面，可以消除疼痛带来的情绪叠加，并使你更容易应对你正在经历的那些感受。

5专注于呼吸

呼吸练习慢性疼痛患者正念疗法的一部分，聚焦思想于呼吸，如进行腹式呼吸练习，可以帮助患者平静下来，使其参与副交感神经系统的放松反应。

6定期锻炼

如同物理治疗方法，一些运动方式如瑜伽练习可以缓解疼痛。适当的运动锻炼对于慢性疼痛患者是非常重要的。

7使用催眠

一些催眠方式可以改变大脑对疼痛的痛苦感受，带来更加愉悦的感觉如温暖或凉爽。同时，这些新的感觉占用了一些“带宽”，使得大脑接收到的来自身体的疼痛信号也减少。

8接受按摩

按摩有助于释放内啡肽，这是天然镇痛药。

建议家庭照顾学习一些简单的按摩手法，帮助患者缓解疼痛。

9听音乐

除了舒缓的轻音乐外，唱歌、有节奏的打击乐和现场音乐也同样奏效。

10冰敷

对于某一些人来说，在疼痛的部位冰敷可以止痛。冰敷时注意用干毛巾包裹冰袋，在疼痛的部位冰敷15分钟左右，冰敷时间不可太久，防止冻伤皮肤。